O papel da arquitetura e a segurança do paciente
Por acreditar na importância da arquitetura no desenvolvimento de
ambientes seguros aos pacientes, a partir desta edição, o portal Hospital Arquitetura começa a abordar assuntos tangentes ao tema, com o objetivo de contribuir para a transformação do design do espaço de saúde.
Apesar de até agora a maior ênfase das discussões ter sido em torno
da assistência para com o paciente, há pesquisadores preocupados em
estudar o meio em que ele se encontra durante o tratamento ou a
interferência cirúrgica e as condições do mesmo, como Kenneth N.
Dickerman, ACHA, AIA, arquiteto americano da Leo A Daly, que prega a importância do ambiente construído para o desenvolvimento de sistemas que garantam a segurança do paciente.
Há um reconhecimento crescente de que os riscos e perigos de lesões e
danos associados com os cuidados de saúde são o resultado de problemas
com a concepção dos sistemas de assistência, e não de mau desempenho por
parte de prestadores individuais. Evidências substanciais sugerem que a
concepção dos ambientes físicos de um hospital contribui para os erros
médicos, o aumento das taxas de infecção e lesões causadas por quedas, e
retarda a recuperação do paciente.
Crescente pesquisa aponta para a necessidade de alterar o
desenvolvimento e a instalação de metodologias de projeto utilizadas no
passado para integrar a segurança do paciente no projeto. Dickerman
assinala a necessidade de designers usarem métodos de investigação
intensiva, voltados para a produção de ambientes que suportem os
processos de cuidar, reduzam erros médicos e previnam infecções
hospitalares. Para ele, deve-se avaliar a natureza do erro e a sua
relação com o ambiente projetado. Veja abaixo os fatores que devem ser
relevados no projeto de ambientes de saúde, segundo Dickerman.
Fatores críticos do design no ambiente físico
Controle de Infecção
• Seleção de materiais de superfície
• Disposição da estação de lavagem das mãos
• Espaço para a manutenção da técnica asséptica
• Projeto de ventilação - filtração, fluxo de ar, temperatura, umidade
Identificação de Pacientes
• Intensidade e qualidade de iluminação
• O som / ruído - design de qualidade sonora
Técnica cirúrgica
• Vibração
• O ruído e a qualidade acústica
• Layout do quarto para:
- Colocação e movimento dos sistemas cirúrgicos, os robôs, processamento de imagem etc.
- Workflow dos funcionários
- Acesso aos fornecimentos e serviços de emergência
• Sala de projeto de controle ambiental
Alojamento dos Funcionários
• Minimizar o stress
• Transferência física - disposição para o sistema de transferência de paciente
• Informação - meio de comunicação
Sistemas Utilitários
• Design para facilitar a manutenção e indicação de falha
• Clareza de controles, displays e indicadores
• Padronização dos sistemas
Sistemas de coordenação
• Design de sistemas para eliminar os alarmes confusos e indicadores
• Testes de sistemas em cirurgias simuladas para descobrir falhas
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